Tight Rope微型钢板联合自体腘绳肌腱移植治疗前交叉韧带损伤的临床效果(3)
ACL单束重建往往应用4股腘绳肌腱,也有报道应用双束8股腘绳进行肌腱重建,其重建效果ACL要优于4股重建[13]。借助于加大移植物股数,有利于强化ACL重建后移植物强度。带袢钢板固定是弹性固定的一种,术后早期易发生位移,移植物在患者进行膝关节活动的时候,易沿着骨隧道的长轴方向发生移动,从而使袢以及移植物松弛。为防止这种问题发生,确保移植物股骨端牢固,需要在手术过程中确保移植物同骨隧道的直径较为匹配,实现移植物以及隧道间的密切接触[14]。为避免术后袢的松弛,应当在手术过程中引导移植物进入隧道,拉出钢板到股骨髁外侧后,手术医师需要两手用力收紧袢环线,确保钢板及袢环两侧强度均衡。在收紧袢环线的过程中需要保证钢板紧贴骨皮质,因此手术过程中需要实现X线透视,发现钢板位置不够理想的问题,需要改变收紧线的方向加以校正[15] ......
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