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编号:13438742
损伤控制理论在严重腹部外伤急救中的应用效果(3)
http://www.100md.com 2019年11月25日 《中国当代医药》 2019年第33期
     临床实践显示[12],因伤后、手术后生理代谢异常、内环境稳态遭到破坏而致死的严重腹部外伤患者较多,由非纯粹手术失败造成的死因向临床工作者提出值得思考的问题:腹部外伤患者入院后的急诊手术是否为进行腹腔内器官组织修补、吻合或切除的最佳时机?研究者[13-16]认为,在首次进行损伤控制手术治疗后的1~2 d对患者实施目的明确的确定性手术可明显降低患者的病死率。因为在首次损伤控制治疗后,患者内环境较稳定、生理代谢功能相对改善,同时保证了充足的时间明确是否存在多器官功能障碍综合征(MODS)以及全身炎症反应综合征(SIRS)影响进一步的外科治疗,提高了手术治疗的成功率,降低了并发症发生率及死亡率。

    本研究结果显示,损伤控制治疗组术前CRCS、血浆用量、补液量及羟乙基淀粉使用量低于常规外科救治组,差异均有统计学意义(P<0.05);损伤控制治疗组术后的进食时间、排气时间、抗炎时间、引流时间及住院时间短于常规外科救治组 ......
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