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编号:13439048
血清和支气管肺灌洗液中多项指标对重症肺炎的诊断价值(3)
http://www.100md.com 2019年11月25日 《中国当代医药》 2019年第33期
     目前,临床用于评价感染的常用指标有很多种,其中WBC计数是传统的炎症指标。在轻度感染及感染早期,由于毒性及炎性因子的刺激,可使骨髓中及边缘池中的白细胞进入循环池,导致WBC升高,但在重症感染时,会引起粒细胞生成减少及粒细胞破坏增多,因而出现WBC及中性粒细胞计数低下,对细菌性感染诊断的灵敏度和特异度较低[3]。

    CRP是肝脏细胞在白细胞介素-6(IL-6)的作用下分泌产生的一种非特异性急性时相蛋白,在应激情况下血清CRP水平增高。在任何组织损伤和感染的急性期CRP均可升高[4]。在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,恢复正常也很快,故具有极高的敏感性,对临床治疗有重要指导的意义[5-6]。

    PCT是降钙素的前体物质,主要在甲状腺滤泡旁细胞内合成,是由116个氨基酸组成的分子量为13 ku的炎症介质。血清PCT对感染的诊断价值较WBC计数或CRP敏感性、特异性都高,是早期检测感染的重要指标,与病情严重程度有关[7-9]。

    中性粒细胞明胶酶相关脂质载蛋白(NGAL) ......
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