在注重疗效的同时，用药产生不良反应也是临床需要注意的问题[16]。在风湿免疫疾病的治疗中，甲氨蝶呤以及CTX冲击治疗均有并发症发生的可能，因此在治疗的同时，需要预防并发症[17-18]。CTX冲击治疗期间可以鼓励患者多饮水，给予尿路保护剂，减轻尿路刺激。同时大剂量治疗时，采取相应的感染预防措施，需观察非血液学毒性，并定期对肝功能、血象等监测。如果发生肝肾损害，则应减少CTX剂量，同时冲击治疗次数控制在20次以下，并在治疗过程中，加强患者的健康教育，提高对治疗的依从性，养成良好的生活习惯，提高机体抵抗疾病的能力[19-20]。

    综上所述，在风湿免疫疾病的治疗中，采取环磷酰胺冲击治疗，可有效改善患者关节肿胀、压痛情况，缩短晨僵症状持续时间，降低机体中CRP、ESR水平，减少复发率 ......