[Key words] Long course of treatment; Nicorandil; Primary stable microvascular angina pectoris; Clinical efficacy; Coronary blood flow

    对于冠脉微血管疾病的研究，有着近40年的历史，1967年Lidoff首先报道了该类疾病特点[1]，该病的命名先后经历了“X综合征”“微血管性心绞痛”[1-2]。2010年Lanza等[3]为了和继发于特定的某些微血管型心绞痛相区别，将其修正为原发性微血管心绞痛，并分为稳定型和不稳定型微血管心绞痛。2013年ESC将其列为冠心病的临床类型[4];2017年3月中华医学会心血管病学分会颁布了我国首部《冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家共识》[5]。但该领域循证证据仍不充分，提出的诊疗建议也是初步的。既往研究证实，短期内静脉或冠脉内应用尼可地尔，可改善患者的慢血流、无复流，保护心肌[6]，减少再灌注损伤[7]，改善急性心力衰竭患者的症状和血流动力学[8] ......