周招莲 熊员焕

    1.南昌大学研究生院医学部，江西南昌 330006；2.江西省吉水县人民医院妇产科，江西吉水 331600；3.江西省人民医院妇产科，江西南昌 330006

    胎膜在临产前发生自发性破裂称为胎膜早破(premature rupture of membrane，PROM)，根据发生的孕龄分为足月PROM 和未足月PROM。足月单胎PROM 的发生率约为8%，PROM 发生的原因首先是源自足月妊娠晚期生理性宫缩导致胎膜薄弱，再加之母体炎症、腹压增加、药物滥用、营养不良、妊娠晚期性生活频繁等病因，或子宫颈手术后、子宫机能不全、羊水过多、胎儿异常、宫腔感染等因素，共同导致PROM[1]。临床多通过孕妇自觉液体流出症状，结合体格检查和阴道酸碱度测定、生化指标、超声检查等辅助检查共同作出诊断。PROM 对孕妇分娩方式及母婴并发症有着怎样的影响？ 临床又该从哪些方面来预防PROM 的发生呢？ 本研究通过回顾性研究的方式来分析足月PROM 与分娩方式及母婴并发症的关联性，以便为围生期保健及并发症防治提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月～2019年1月在江西省人民医院妇产科住院分娩的370 例足月PROM 孕妇作为观察组，选取同期无PROM 的足月孕妇370 例作为对照组。纳入标准：①经B 超检查显示均为头先露和单胎妊娠者；②初次分娩者。排除标准：合并有高血压、心脏病、糖尿病等病症者。对照组中，年龄22～37岁，中位年龄29 岁。观察组中，年龄20～36 岁，中位年龄28.5 岁，两组孕妇的年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经江西省人民医院医学伦理委员会讨论通过 ......