国外相关研究显示，对于老年高危AML患者采用地西他滨的治疗相关副作用发生率较低(<10%)[12]，主要包括血液系统相关副作用及胃肠道反应，前者主要包括骨髓抑制、感染、出血等[13]。如若发生T>38.5℃伴中性粒细胞<1000/μl、需要积极治疗的活动性感染(包括病毒、细菌、真菌感染)、不能控制的出血等不良反应，建议最佳策略是延长地西他滨的使用时间间隔而非减量使用[14]。胃肠道反应主要包括轻中度恶心、呕吐、腹泻及便秘[15]，因临床症状较轻，只需对症处理即可好转。本研究结果显示，在诊断后的首次治疗过程中，地西他滨联合CHG方案治疗组的感染发生率高于单药治疗组(P<0.05)，其余不良反应的发生率未见明显差异(P>0.05)。

    对于新发老年AML的去甲基化治疗，目前国际上建议至少4～6个疗程后再判断疗效[16]。老年AML的治疗目标并非追求完全缓解，疾病的长期稳定(>6个疗程)仍能使此类不适合化疗患者的总生存期获益[16] ......