由于营养液均为液体类食物，分次推注喂养使营养液快速从胃内排空，营养物质颗粒细小，机体消化吸收快速，会使危重症患者的血糖水平快速明显上升，加重危重症患者肝脏的代谢负担。而危重症患者本身已经处于高分解代谢和SHG状态，肌肉细胞和脂肪组织对胰岛素的敏感性降低，糖的耐量减低，形成恶性循环，更加重患者已经发生的血糖波动，而血糖波动和血糖变异性与ICU非糖尿病患者的生存状况、预后密切相关[12-13]。同时血糖波动大的患者可能存在程度更重的肾脏功能损伤[14]。经营养泵滴注可以精准控制单位时间内鼻饲的热量，并依据患者血糖水平，精准调整外源性胰岛素的用量，因单位时间内给予的碳水化合物总量明确，使用外源性胰岛素量，按胰岛素∶碳水化合物=1∶4的比例来调整，对胰岛素的调整更精准可靠。类似肠外营养治疗中糖与胰岛素比例调整，避免了分次推注时机体对营养物质提供热量吸收的不可控性。可提升危重症患者血糖水平达标率，减少血糖波动和血糖的变异性。彭绵等[15]观察控制血糖的波动性，有可能降低危重症患者的病死率，缩短存活患者的ICU住院时间。本研究结果显示 ......