孕期妇女本身对胰岛素的敏感度较低，调节血糖的能力相对较弱，孕前肥胖导致孕妇耐糖量受损，进一步降低机体对胰岛素的敏感性，同时增加抗胰岛素作用，导致胰岛功能减退，进而引发GDM[16]。孕前BMI与体脂含量有关，既往有相关研究指出孕前BMI可预测GDM的发病风险[17]。本研究根据孕妇孕前BMI进行分组，结果显示，超重肥胖组孕妇的空腹血糖和餐后1 h血糖均高于体重不足组和标准体重组，差异有统计学意义(P<0.05);标准体重组孕妇的空腹血糖高于体重不足组，差异有统计学意义(P<0.05)，这三组孕妇的空腹血糖和餐后1 h血糖比较，差异有统计学意义(P<0.05)。提示孕前BMI可影响GDM孕妇孕期的血糖水平，在空腹血糖和餐后1 h血糖方面尤为明显。在妊娠结局方面，孕前标准体重组孕妇的自然分娩率较高(83.54%)，孕前超重肥胖组孕妇的剖宫产率最高(80.00%);孕前超重肥胖组孕妇的早产、巨大儿、新生儿窒息、胎儿窘迫和产后出血发生率最高，孕前体重不足组孕妇的低体重儿发生率最高。

    《孕期体重增长指南》中规定了孕前BMI不同的孕妇体重增长控制范围[18]，一般认为8～18 kg是孕妇孕期体重增重较为合理的范围[19] ......