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编号:13483409
腹腔镜手术方法与传统开腹手术方法在异位妊娠治疗中的应用效果比较(2)
http://www.100md.com 2020年4月25日 《中国当代医药》 202012
     1.2方法

    参照组行传统开腹手术,分输卵管切除术式与输卵管切开取胚术2种。实施手术前做好各项准备工作与检查,协助患者平卧位,采用连续硬膜外麻醉,待麻醉起效后,于患者下腹部纵向切开2长度6 cm的切口,实施患侧输卵管切开取胚术,然后为创口止血,并清理、消毒、缝合。

    研讨组行腹腔镜手术,实施手术前做好各项准备工作与检查,协助患者平卧位,采用连续硬膜外麻醉,待麻醉起效后,抬高患者臀部20°~30°,进行气管插管全身麻醉,于患者脐下边缘作一长度10 mm的气腹切口并穿刺建立气腹。此时应控制气腹压力为10~12 mmHg,再经穿刺孔置入10 mm的Trocar套管针(江苏奥莱普医疗用品有限公司,规格型号:OPL-TRO=52/102-QB),同时经套管置入腹腔镜。通过腹腔镜观察患者的盆腔情况,选择手术方式。采用腹腔镜辅助,于患者腹部2侧分别做一操作孔,置入手术器械。如患者病灶较稳定,即妊娠包块无破裂或破裂较小,可实施输卵管开窗术;如患者出现输卵管增粗、管壁薄,在征求患者生育功能不保留的条件下,可实施输卵管切除术;如存在伞部妊娠患者已流产,仍想保留生育功能时 ......
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