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编号:13818689
氧代谢指标评估脓毒症早期急性肾损伤的临床意义(1)
http://www.100md.com 2020年8月15日 《中国当代医药》 202023
氧代谢指标评估脓毒症早期急性肾损伤的临床意义,脓毒性休克,微循环与氧代谢评估,毛细血管再填充时间
     [摘要]目的 探討氧代谢指标中心静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-中心静脉氧含量差比值(Pv-aCO2/Ca-vO2)对脓毒症早期急性肾损伤(AKI)的临床意义。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2019年8月~2020年1月佛山市第二人民医院重症医学科收治的脓毒症行机械通气患者48例,根据复苏24 h后是否发生AKI分为AKI组(n=31)和非AKI组(n=17)。分别收集患者复苏0、12、24 h后的毛细血管再填充时间(CRT)、乳酸(Lac)、Pv-aCO2、Ca-vO2。应用二元Logistic回归模型分析AKI的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的敏感度与特异性。结果 入院时AKI组的急性生理学及慢性健康状况评分、序贯器官衰竭评分高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05),复苏24 h后,AKI组Lac水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏12、24 h后,AKI组CRT长于非AKI组 ......
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