1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2019年2～7月上海市浦東新区卫生学校的60名2016级大三中高职贯通护理专业护生作为研究对象，均为女性，汉族，年龄17～19岁，平均(18.1±0.2)岁。采用随机数字表法将其分为实验组(30例)与对照组(30例)。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有入选者均具备基础医学、健康评估、临床护理学等专业知识的学习，而且进行了4个学期、每学期2周的临床见习学习，具有一定的理论基础和临床思维。所有参与者均知情同意本研究。

    1.2方法

    在校三年级中高职护生在完成正常人体学、微生物免疫学、病理学、药理学、基础护理学、外科护理学(完成一半课程)、内科护理学(完成一半课程)的基础上新增一门《评判性思维和临床决策能力》课程，共计30学时，讲授18学时，实训12学时。实验组实施该课程，对照组不实施该课程。本课程主要分为理论部分和实训部分，理论部分涉及绪论、护理学核心理论、评判性思维、护理程序、熏蒸护理、临床决策分析、临床护理决策和护理伦理决策等不同层面和角度，讲授评判性思维对护理临床决策的指导作用，以强化护生的评判性思维意识;实训部分通过开展PBL教学实践，采用临床案例为教学资料，学生在老师的指引下 ......