杨 斌

    江西省景德镇市第二人民医院普外一科，江西景德镇 333000

    甲状腺癌是一种常见且严重的内分泌肿瘤，其综合发病率高达(30～40)/100万，在所有恶性肿瘤中的占比为1.5%[1]，尤其是头颈部肿瘤中，其居于首位。现阶段，临床中已有多种方法能够用于诊断甲状腺癌，如针刺抽吸细胞学、MRI、CT 及B超等，其中，CT、B超是最为常用的影像学诊断方法[2]。由于该病大多是分化型癌，有着比较低的恶性重度，且病程发展比较缓慢，术前易被误诊为良性疾病。本研究针对所收治的甲状腺肿瘤患者，分别采用B超与CT 进行检查，并与病理诊断结果进行比较，找出最合适的诊断方法，提高此病早期诊断准确率，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月～2019年1月我院收治的284例甲状腺肿瘤患者作为研究对象，均经手术病理检查确诊，其中，男180例，女104例；年龄24～70岁，平均(43.6±2.9)岁；术前甲状腺CT、B超、手术病理资料均完整。本研究已得到医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    1.2.1 检查方法 采用LightSpeedTMVCT型多层螺旋CT 全身扫描机对患者进行扫描，患者行标准的仰卧颈部过伸位，首先进行平扫，层厚5～10 mm，扫描参数为50 mA、130 kV；完成平扫后，仍维持此体位，对病变部位进行增强扫描，所用对比剂为欧乃派克。

    用西门子S2000型彩色超声诊断仪进行扫描，患者行标准仰卧位，首先对病灶大小、形态、有无微钙化与衰落情况、内部回声等进行细致观察，然后对病灶内部及周围血流信号的分布、形态进行观察，从中测定血流动力学参数。

    1.2.2 诊断方法 所选取患者的病理学、影像学资料由本院CT 室、B超室及病理科医师(2名)共同分析下所得出的一致性结果。(1)甲状腺癌的B超表现 ......