陈一辰

    鞍钢集团公司总医院肾脏内科，辽宁鞍山 114001

    尿毒症是多种慢性肾脏疾病持续进展致机体肾功能衰竭的一种临床综合征，该阶段肾脏难以及时将多余毒素、水分、电解质排出体外，且机体不仅能出现出血、血栓并存的情况，还会出现脂质代谢异常、慢性炎症等一系列反常改变[1-2]。目前，血液透析是治疗尿毒症的重要手段，可有效调节机体肾脏电解质、酸碱平衡紊乱，清除、净化血液代谢物质，延长患者寿命[3]。但血液透析期间易造成机体血管内皮细胞损伤，且损伤细胞又会对机体凝血纤溶状态造成较大影响，因而如何维持或解决尿毒症血液透析患者的凝血纤溶状态平衡，是临床有待解决的热门问题[4-5]。肝素是治疗尿毒症血液透析患者的抗凝剂，但有研究[6]显示不同肝素的选择对机体凝血纤溶状态平衡的影响存在一定差异。鉴于此，本研究选取124 例尿毒症血液透析患者，对比分析低分子肝素与普通肝素对尿毒症血液透析患者机体凝血纤溶状态平衡的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取鞍钢集团公司总医院2015年1月～2020年1月收治的124 例尿毒症血液透析患者，以随机数字表法分为对照组与观察组，各62 例。纳入标准：①年龄≥36 岁；②符合《尿毒症透析和肾移植治疗指南》[7]中尿毒症的诊断标准；③无器质性器官严重病变；④签署知情同意书。排除标准：①存在血液透析、肝素禁忌证；②预估生存时间≤1 个月；③存在影响凝血功能的疾病，如血友病等；④存在听力、神经等方面障碍，难以有效沟通；⑤依从性差，无法配合治疗。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1) ......