黎 钢 李曰祥 黄友芳 张 剑 丁 勇 肖 艳 刘起林 王堂鑫

    1.南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科，江西南昌 330000；2.江西省赣州市兴国县人民医院耳鼻咽喉头颈外科，江西兴国 342400；3.江西省赣州市兴国县人民医院麻醉科，江西兴国 342400

    手术对于甲状腺病变具有良好的治疗效果，随着基层医院手术技术的不断进步与成熟，甲状腺手术的数量也在不断增加[1]。然而有临床研究显示[2]，由于甲状腺的解剖结构较为特殊，手术易对周围组织及神经功能造成损伤，其中较为常见的是对喉上神经造成损伤，进而导致患者产生一系列并发症，从而不利于术后的康复[3]。因此需要采取相应的措施，在手术治疗过程中对患者喉上神经进行强有效的保护。以往因基层医院缺少神经监护仪器等设备，仅能够使用类固醇激素保护法，但效果欠佳[4]。随着物质的不断丰富与技术的不断发展，目前基层医院临床中多使用花生米旋转法，并且获得了良好的保护效果[5]。本研究探讨基层医院中花生米旋转法骨骼化在甲状腺上极血管蒂保护喉上神经的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月～2020年2月在江西省赣州市兴国县人民医院耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺手术的52 例患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和试验组，每组各26 例。对照组中，男16 例，女10例；年龄39～50 岁，平均(41.3±4.9)岁；病灶直径平均(2.1±0.1)cm；甲状腺癌7 例，结节性甲状腺肿13 例，甲状腺腺瘤6 例。试验组中，男15 例，女11 例；年龄39～51 岁，平均(41.9±5.1)岁；病灶直径平均(2.4±0.1)cm；甲状腺癌8 例，结节性甲状腺肿14 例，甲状腺腺瘤4例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......