住院音乐干预对早产儿脑发育的影响
胎龄,月龄,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患儿aEEG人均检查次数的比较,2两组患儿干预第1,3周Burdjalov评分的比较,3两组患儿不同矫正胎龄睡眠-觉醒周期时长的比
卢泳雪 霍惠仪 区嘉欣 邹晓萍 周金玉 何露丝 彭云菊 黄夏纯 母 静 严素芬广东省佛山市第一人民医院新生儿科,广东佛山 528000
动物研究显示,生命早期的脑发育依赖于适当的声刺激,正常人类母亲子宫内的声音在胎儿大脑皮层听觉和语言区域的塑造上扮演重要角色[1]。早产儿音乐治疗作为一种模拟子宫内的声音方式[2],其在发达国家已广泛应用于新生儿重症监护室[3]。2009年,美国印第安纳大学Robb 及Carpenter 博士在《Journal of Health Psychology》杂志中提到音乐治疗内涵为利用听觉刺激来实现生理上和心理上期望的变化[4]。早产儿音乐治疗在临床上评估有效的报道众多,但2016年美国《Pediatrics》杂志的1篇荟萃分析认为,音乐治疗短期可以调整婴儿的呼吸,降低母亲的焦虑,母亲焦虑降低跟婴儿今后两年的发育有关,长期作用仍有待研究[5]。振幅整合脑电图(amplitude-inte grated electroencephalogram,aEEG)是目前评估新生儿脑功能的一种先进手段,床旁连续监测,可及时发现脑损伤,评估大脑成熟度及预后[6]。盖泽尔诊断量表智能发育商代表神经系统功能不同方面,盖泽尔诊断量表评分降低代表脑神经受到损伤[7]。本研究选取佛山市第一人民医院新生儿科收治的60例母亲孕龄≤33周的适于胎龄早产儿为研究对象,考察在住院期间利用aEEG 评估的音乐治疗对早产儿脑功能的短期改变效果,分析盖泽尔诊断量表评估矫正24月龄(即出生后2年)早产儿的长期效果,探索音乐对发育中早产儿脑神经潜在作用的治疗方法,探讨住院音乐干预对早产儿脑发育的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月~2018年4月佛山市第一人民医院新生儿科收治的60例母亲孕龄≤33周的适于胎龄早产儿为研究对象,采用随机奇偶数字表法将其分为观察组及对照组,每组各30例。观察组中,男18例,女12例;出生体重(1732.78±298.77)g;孕龄(31.79±1.26)周;出生体重<1500 g 早产儿10例。对照组中,男19例,女11例;出生体重(1731.57±357.83)g;孕龄(31.68±1.95)周;出生体重<1500 g 早产儿11例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过佛山市科技局及医院医学伦理委员会审批通过。
纳入标准:①母亲孕龄≤33周的适于胎龄早产儿;②早产儿的父母知晓并签署音乐干预及aEEG 监测同意书;③早产儿的临床资料完整 ......
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