刘建峰 周志敏 高超明 武 艺

    1.北京市西城区平安医院老年综合科，北京 100055；2.首都医科大学康复医学院北京博爱医院心内科，北京 100068

    红细胞分布宽度(RDW)是衡量红细胞大小变化的指标，常用于不同贫血的鉴别诊断[1]。多项研究发现RDW 与高血压及高血压所致靶器官损害密切相关[2-3]。血压持续的升高是诱发心、脑、肾等重要脏器损伤的直接原因，然而血压升高并非靶器官损伤的唯一因素[4]。众多研究显示血压变异性(BPV)升高是高血压患者靶器官损害的危险因素[5-7]。RDW 与血压波动之间的关系在不断被发现，反勺型高血压患者的RDW 水平较勺型高血压显著升高[8]。本研究旨在为及早发现高血压高危患者提供临床依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017年10月～2019年6月北京市西城区平安医院收治的220例未经药物治疗的原发性高血压患者临床资料。其中男98例，女122例；年龄42～75岁，平均(59.23±7.80)岁。将所有患者根据RDW的四分位值分为四组：Ⅰ组58例(RDW<12.40%)、Ⅱ组56例(12.40%≤RDW<12.90%)、Ⅲ组52例(12.90%≤RDW<13.50%)、Ⅳ组54例(RDW≥13.50%)。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有研究对象均签署知情同意书。

    纳入标准：①符合《中国高血压防治指南(2018年修订版)》[9]中规定的诊断标准，收缩压≥140 mmHg或(和)舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；②接受24 h 动态血压监测 ......