康 曦 李 琴 刘 方

    江西省萍乡市人民医院泌尿外科，江西萍乡 337000

    膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，病死率和发病率居于我国泌尿系统肿瘤的首位，多呈浸润性发展，恶性程度较高[1]。根治性膀胱全切术是治疗膀胱癌的有效手段，但5年生存率仅为26%～64%，大部分患者死于肿瘤转移，目前尚无有效的方法预测膀胱肿瘤的复发、进展、转移以及评估术后治疗效果[2-3]。血行传播是恶性肿瘤远处转移的重要途径，循环血肿瘤细胞(CTC)是指从原发病灶脱落进入血液循环的细胞，在一定条件可在远处器官定植，形成恶性肿瘤转移病灶，其存在是血行传播的表现[4-5]。CTC 与直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等多种肿瘤的转移、复发相关，是对恶性肿瘤患者无瘤生存预测的重要指标[6]。本研究旨在分析CTC 检测在根治性膀胱全切术后评估中的应用价值，为临床个体化治疗方案的选择提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年6月～2019年10月萍乡市人民医院门诊就诊，拟行根治性膀胱全切术的90 例膀胱癌患者作为研究组，选择同期就诊于萍乡市人民医院的10 例非肿瘤患者作为对照组。研究组中，男61 例，女29 例；年龄41～78 岁，平均(66.24±8.67)岁；肿瘤直径≥3 cm 有38 例，<3 cm 有52 例；多发肿瘤28 例，单发肿瘤62 例；鳞状细胞癌1 例，单纯尿路上皮癌77 例，尿路上皮癌合并小细胞神经内分泌癌1 例，尿路上皮癌合并鳞状或腺样分化11 例。对照组中，男6例，女4 例；年龄40～81 岁，平均(66.31±8.75)岁；肾盂输尿管连接处狭窄3 例，结石6 例，精索静脉曲张1 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......