朱奕融 方淑芬 彭淑华

    1.江西省妇幼保健院妇科，江西南昌 330006；2.南昌市新建区妇幼保健院妇科，江西南昌 330006

    卵巢子宫内膜异位症(ovarian endometriosis，OEM)是育龄女性常见的一种妇科疾病，其病因多是由于子宫内膜细胞经由输卵管进入盆腔异位生长所致，OEM可引起患者出现异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化而形成异位结节，严重影响患者健康安全[1-2]。卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术是临床治疗OEM 的主要手段，但术后复发风险性较高，复发后的再治疗十分重要。有研究显示，OEM 术后复发患者再采取手术治疗可影响卵巢功能，对于OEM 术后复发患者不宜再次手术[3]。因此，寻找一种安全有效的保守疗法具有重要临床意义。地诺孕素是一种混合孕激素，其药理学特性非常理想，无雌激素、抗雌激素和雄激素活性，是指南[4]推荐的OEM 术后治疗的一线方案。本研究选取江西省妇幼保健院收治的40 例复发型OEM 患者作为研究对象，探讨地诺孕素治疗复发型OEM 的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年9月—2020年3月江西省妇幼保健院收治的40 例复发型OEM 患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组各20例。对照组患者年龄25～45 岁，平均(37.48±6.45)岁；病程1～10 周，平均(6.78±2.13)周；平均体重指数(body mass index，BMI)(23.11±2.03)kg/m2。观察组患者年龄25～45 岁，平均(36.46±7.23)岁；病程1～11 周，平均(6.29±2.31)周；平均BMI(22.98±1.87)kg/m2。两组患者的年龄、病程、BMI 等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，患者及家属均签署知情同意书。纳入标准：①患者年龄25 岁以上；②腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后复发患者；③患者不愿接受再次手术；④新发卵巢子宫内膜异位囊肿最大径线≤3 cm；⑤血清糖链抗原125(CA125)≤200 mU/mL ......