邵丽芳 田 蓉 赵 广

    空军特色医学中心皮肤科，北京 100142

    嗜酸性粒细胞增多综合征最早是Hardy 和Anderson 于1968年提出的一组病因不明、血及骨髓嗜酸性粒细胞持续增多、组织中嗜酸性粒细胞浸润为特征的一类疾病[1]，为病谱性疾病。嗜酸性粒细胞增多性皮炎仅有皮肤嗜酸性粒细胞的浸润，而不伴它组织器官受累，预后相对较好，是嗜酸性粒细胞增多综合征的轻型或者该病的良性端。国外报道嗜酸性粒细胞增多综合征发病率约为0.001%[2]。近年来随着对该病发生的分子机制的深入研究，治疗方法有了较大进步。但由于本病发病率低，临床少见，皮疹表现无特异性，易导致漏诊、误诊，甚至延误治疗。本研究就29 例嗜酸性粒细胞增多性皮炎患者的临床资料进行回顾性分析，分析其临床表现、实验室检查及对治疗的反应，以提高对本病的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2012年1月—2019年12月空军特色医学中心皮肤科住院的29 例嗜酸性粒细胞增多性皮炎患者的临床资料。本研究经过空军特色医学中心医学伦理委员会审核批准。参考文献纳入标准[3]：①嗜酸性粒细胞增多：2 次检查(间隔≥1 个月)外周血嗜酸性粒细胞计数≥1.5×109/L；②骨髓中嗜酸性粒细胞增多；③具有红斑、丘疹、结节等皮肤损害且皮损组织病理可见嗜酸性粒细胞浸润。排除标准：①药物过敏、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肿瘤患者；②粪便中查见寄生虫虫卵者；③骨髓涂片中有异性细胞及寄生虫者；④肺部斑片状阴影抗生素治疗无效者；⑤近半年新发的无明确原因的心肌炎、心包炎、心内膜炎等心脏损害者。对嗜酸性粒细胞增多性皮炎患者的一般资料、发病诱因、临床表现、血常规、生化、肿瘤标记物、组织病理、骨髓穿刺、基因检查、影像学检查、治疗情况及治疗后不良反应进行回顾性分析。

    1.2 数据处理

    采用SPSS 20.0 统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差(±s)表示，计数资料用率表示。

    2 结果

    2.1 一般资料

    29 例患者中男22 例，女性例，男女比例为3.1∶1；入院年龄27～87 岁，平均(61.30±14.18)岁，其中60 岁以上17 例(58.62%)；病程1 个月～50年，其中18 例(62.07%)患者病程在1年内，其余11(37.93%)例患者病程在1年以上，最长者50年 ......