刘鸿宇 周峻林

    上海市东方医院吉安医院呼吸科，江西吉安 343000

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)是由于患者肺部炎症反应造成呼吸道粘液分泌增多后容易堵塞结构相对狭窄的支气管腔，从而造成气流阻塞。本病多为感染所致，尤其是免疫功能低下、体质较差的老年患者[1]。本病的早期诊断对及时预防恶性并发症具有重要作用。过去，病人的痰液常被采集作真菌培养，作为诊断呼吸道感染的金标准。阳性标本中可观察到真菌孢子、菌丝、孢子囊等，但该方法耗时长，不便于大样本的筛选。虽然采用直接涂片显微镜检查比较方便，但阳性率较低，因此仍需寻找一种更方便有效的检测手段[2]。

    真菌免疫荧光染色法是一种快速检测真菌的方法，适用于临床检测各种疑似真菌感染的荧光染料和活检标本或体液(黏液、肺泡灌洗液等)中可能含有β-的真菌细胞壁多糖，进行荧光标记后，在荧光检测显微镜下，可以快速定性检测人体组织和体液中可能存在的各种真菌(霉菌和酵母菌)，能够初步判定真菌感染，检测精度和速度比传统真菌有了很大提高[3-5]。基于此，本研究选取上海市东方医院吉安医院送检的60 例AECOPD 患者的痰液标本作为研究对象，旨在比较痰真菌涂片与痰真菌免疫荧光染色检测法用于AECOPD 患者的快速诊断的价值，以推广优势方法用于AECOPD 患者真菌感染的早期诊断及治疗。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月—2020年6月于上海市东方医院吉安医院送检的60 例AECOPD 患者的痰液标本作为研究对象 ......