徐 宁 王艳茹

    辽宁省鞍山市肿瘤医院化疗四区，辽宁鞍山 114036

    乳腺癌是女性群体中较为常见的恶性肿瘤疾病，其中三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer，TNBC)是一种特殊的乳腺癌病理亚型，在所有乳腺癌类型中占比为15%～20%[1]。由于TNBC 具有特殊的癌组织免疫组织学特点，其癌细胞的侵袭能力和增殖能力与其他乳腺癌比较均有显著的提升，患者的预后不理想，因此TNBC 治疗的难度也更高。TNBC 对于多数分子靶向治疗不敏感，所以化疗是晚期TNBC 治疗的重要手段[2]。尽管如此，TNBC 患者容易对紫杉醇或蒽环类药物形成耐药性，导致化疗的获益率还是不佳，尤其对于二线化疗后发生复发或转移的患者，其中位生存期仅有10 个月左右[3]。因此选择有效的三线治疗方案，对于改善晚期TNBC 患者的预后，延长其生存期限有重要意义[4]。卡培他滨属于氟尿嘧啶前体药物，其毒性没有剂量累积性，是晚期乳腺癌三线化疗的优先选择药物之一[5]。但是卡培他滨单药三线化疗的效果不佳。抗血管生成药物是新型的化疗药物类型，其中阿帕替尼能高度特异性的结合血管内皮生长因子受体-2(vascular endothelial growth factor receptor-2，VEGFR-2)，从而抑制血管内皮细胞的生成，起到抗肿瘤增殖的作用。阿帕替尼在二线治疗失败的晚期胃癌和肝癌治疗中起到了较好的效果[6]。本次研究将阿帕替尼联合卡培他滨用于晚期TNBC 的三线治疗，以探讨阿帕替尼联合卡培他滨三线治疗对晚期TNBC患者的影响 ......