黄文立 洪全龙 吴志生 朱志华 宫淑杰

    福建医科大学附属泉州第一医院神经内科，福建泉州 362000

    有10%的脑梗死是由颅内动脉粥样硬化性严重狭窄或闭塞所致，其卒中年复发率为3.6%～22.0%，存在血流动力学障碍的患者年卒中复发风险更高[1-3]。近年来随着脑血管介入技术的发展，支架成形术是目前治疗脑动脉狭窄引起的缺血性卒中最有效方法。然而对于颅内段动脉狭窄及闭塞患者颅内动脉支架一直饱受争议，同时传统意义上双联抗血小板及调脂稳斑块治疗，脑卒中复发率仍很高，同时易出现出血等不良反应。因此急需在传统药物治疗基础上寻找新的治疗方案。普罗布考是新型调节血脂药物，本研究探讨普罗布考联合阿司匹林对重度大脑中动脉M1 狭窄患者的临床疗效及不良反应。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年1月至2019年12月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的100 例重度大脑中动脉M1 狭窄患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和试验组，每组各50 例。试验组中，男27 例，女23例。对照组中，男26 例，女24 例。两组的年龄、性别、体重、血压、心率等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。纳入标准：①头颈部非创伤性血管成像或磁共振血管成像报告大脑中动脉重度狭窄；②神志清楚，有良好依从性，积极配合医务人员诊疗操作，并签署知情同意书。排除标准：①治疗前服用影响观察指标药物者；②严重肝肾功能不全者；③对普罗布考过敏或不耐受者；④依从性差及未能定期复查者。本研究经福建医科大学附属泉州市第一医院医学伦理委员会批准。所有患者及家属均签署知情同意书 ......