易建中 袁育军 刘云庚 张 磊 肖荷芳 方传发

    1.江西省赣州市人民医院胃肠疝外科，江西赣州 341000；2.江西省赣州市全南县人民医院普外科，江西全南 341000

    结肠癌(colon cancer，CC)作为消化道常见恶性肿瘤，临床多表现为腹胀、消化不良及黏液便等症状，晚期则可出现腹腔积液、肺转移征象及肿瘤远处扩散转移等表现，危及患者生命[1]。目前，临床针对CC 主要以手术治疗为主，其中传统开腹手术虽能够有效清扫淋巴结，但对患者造成的创伤较大不利于术后恢复[2]。而腹腔镜下结肠全系膜切除术(complete mesocolic excision，CME)作为目前CC 手术治疗的公认术式，其可有效延长患者生存期[3]。肠系膜作为机体重要内脏器官，其周围淋巴结能够有效吸收并过滤肠管及腹腔脏器内的毒素，但手术中造成的创伤可能促进肝肠循环，不利于术后恢复[4]。但目前临床腹腔下CME 对CC患者肝肠循环的报道鲜有，故本研究旨在探讨腹腔镜下CME 对CC 患者肝肠循环的近期影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年7月至2020年7月江西省赣州市人民医院收治的CC 患者60 例作为研究对象进行前瞻性随机试验，采用交替分组法分为对照组(30 例)与观察组(30 例)。对照组中，男17 例，女13 例；年龄55～75 岁，平均(62.31±4.82)岁；发病部位：左半结肠12 例，右半结肠18 例；美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer，AJCC)分期：Ⅰ期10例，Ⅱ期12 例，Ⅲ期8 例。观察组中，男20 例，女10 例；年龄53～75 岁，平均(61.85±5.03)岁；发病部位：左半结肠14 例，右半结肠16 例；AJCC 分期：Ⅰ期8 例，Ⅱ期14 例，Ⅲ期8 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究的设计遵循江西省赣州市人民医院医学伦理委员会制定的相关规定[伦审2019(008)号] ......