罗金花 何来鹏 袁 满

    广东医科大学附属医院老年病科，广东湛江 524000

    延迟诊断和治疗会大大增加糖尿病 (diabetes mel litus，DM)相关的心血管不良结局和全因死亡率，故DM的早期诊断临床意义重大。葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test，OGTT)是诊断 DM 的金标准，但费时、费力、结果不稳定等缺点限制了其应用。糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)也是 DM 的常用诊断指标，但较昂贵且不适用于红细胞转换率改变、存在异常血红蛋白等情况。糖化血清白蛋白(glycated serum albumin，GSA)是一种血清白蛋白的糖基化产物，可反映机体2～3周内的血糖代谢情况，具有测定简单、稳定等优点，但其对DM的诊断价值尚有争议，故本研究搜集相关文献数据进行meta分析，旨在对其诊断价值进行综合评价。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入和排除标准

    纳入标准：①研究对象为需要筛查DM的人群，包括DM组及非DM组；②研究目的为评价GSA诊断DM的价值；③能获得GSA诊断DM的真阳性值(truepositives，TP)、假阳性值(false-positives，FP)、真阴性值(true negative，TN)、假阴性值(false negative，FN)、敏感度(sensitiveness，SE)、特异度(specificity ......