谷瑞霖

    厦门市第五医院输血科，福建厦门 361000

    血液资源作为一种稀有资源，在我国多数地区血液资源较为紧缺，对患者缺失血液成分、机体凝血状况进行准确判断，制定合适的输血策略，有利于指导临床合理用血。常规凝血试验(convention coagulation test，CCT)是对凝血瀑布级联反应中的某一部分进行检查，是目前临床上较为常用的检测凝血功能方法，但无法对患者的凝血全貌进行实时、动态分析[1-2]。血栓弹力图(thromboelastogram，TEG)由德国科学家Hartert 发明，能够对凝血动态全过程进行检测，与CCT相比TEG 检测结果与患者体内的纤溶、凝血及血小板聚集等血液凝固变化情况更为接近[3-4]。基于此，本研究比较TEG 与CCT 的相关性及其在临床合理用血指导中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年3月至2021年3月于厦门市第五医院进行TEG 与CCT 检查的83 例有输血指征的患者作为研究对象。其中男45 例，女38 例；年龄20～78 岁，平均(56.81±4.69)岁；疾病类型：肝癌9 例，冠心病15例，脑出血14 例，肾病11 例，骨折10 例，血液病20 例，其他4例。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①患者签署知情同意书；②患者均进行TEG 与CCT 检查；③无精神疾病，行为无异常，能够积极配合临床诊治。排除标准：①妊娠、哺乳期女性；②近2 周内使用过凝血相关药物，或输注过血浆、凝血因子及血小板等血制品。

    1.3 方法

    1.3.1 TEG 检查 采用Thrombelastography5000 型TEG分析仪(美国Haemoscop 公司)及配套试剂检查 ......