喻斌 伍庆辉

    江西省萍乡市人民医院输血科，江西萍乡 337000

    临床输血过程中，仅ABO血型相同时才能输血，尤其对于输血量较大者。而对于血型不符合患者，将会发生凝血反应，严重者可增加临床死亡率[1]。ABO血型系统则主要依据红细胞表面是否存在特异性抗原进行分类[2]。目前共发现35个人类血型系统，但临床试验中ABO血型系统与Th血型的临床意义最为重要。其中，ABO血型分为A、B、AB及O四型，Rh血型则分为阳性与阴性两种[3]。输血是临床上常用的治疗干预方法，借助成分输血技术，能降低输血不良事件发生率，但会增加患者溶血性输血反应发生率[4]。血型鉴定主要用于临床腧穴、不孕症和新生儿溶血症病因分析、亲子鉴定及在皮肤、肾移植等器官移植的时候能选择ABO血型相符的供体。不规则抗体是由妊娠、器官移植、输血/血液制品等免疫刺激作用下产生的ABO血型系统意外的血型抗体，主要为IgG，少数可为IgM。不规则抗体的存在能引起正反定血型不一致、主次测交叉配血不合及红细胞输血无效，增加新生儿溶血病等。但是，血型鉴定过程中ABO血型正反定型不符发生率较高，将会增加输血风险[5]。本研究以进行输血治疗患者为对象，探讨凝集法在血型正反定型不符鉴定中的价值及不规则抗体阳性特异性结果分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年4月至2020年5月进行输血治疗患者181例为研究对象，患者男100例，女81例；年龄21～54岁，平均(41.29±4.35)岁；疾病类型：恶性肿瘤32例，再生障碍性贫血41例，多发性骨髓瘤30例，脑出血26例，外伤28例，类风湿关节炎24例。纳入标准：①所有患者均拟行输血治疗[6]，且治疗前均完成血型正反定型及Rh定型分析；②生命体征尚稳定，具有完整的化验报告单。排除标准：①认知功能异常或认为因素因子的ABO血型正反定型不符；②治疗期间死亡、严重肝肾功能异常者 ......