覃广萍 陈玲 陈秋萍

    1.江西省萍乡市人民医院新生儿科，江西萍乡 337000；2.江西省萍乡市人民医院影像科，江西萍乡 337000

    早产儿各器官发育尚未成熟，胃肠道发育未完善，不足以进行胃肠营养支持，一般采取静脉营养支持的方式，但长期反复的外周静脉通道营养输注会使早产儿的感染风险大大增加[1-2]。脐静脉置管(umbilical vein catheterization，UVC)在危重症新生儿救治中具有重要意义，操作简便，能够避免反复穿刺，可用于新生儿肠外营养、高渗液体输注、交换输血等，是早产儿治疗过程中常采用的中心静脉通路[3-4]。准确定位UVC 导管尖端位置至关重要，可提高安全性，并减少并发症的发生。传统定位导管尖端位置通过置管固定后行X 线摄片，依据静脉解剖及骨骼标志判断导管是否异位，具有一定的局限性，定位的精确性欠佳，且X 线可造成辐射伤害[5]。超声引导UVC 定位可实现实时定位，且成像清晰、准确率较高，在早产儿UVC 应用中具有一定优势[6]。本研究通过对比超声引导与X 线定位导管尖端在早产儿UVC 中的应用效果，以期为临床UVC 导管尖端定位方法选择提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2019 年6 月至2021 年12 月萍乡市人民医院收治的42 例早产儿作为研究对象，根据置管不同检查方式分为X 线组(n=20)与超声组(n=22)。X 线组中，男11 例，女9 例；出生体重(1.26±0.28)kg；胎龄(30.49±1.22)周。超声组中，男12 例，女10 例；出生体重(1.31±0.32)kg；胎龄(31.15±1.43)周 ......