王春慧，贾芳芳，岳冬丽

    疾病不确定感理论是由美国护理专家Mishel首先提出，指个体缺乏确定与病程、住院、治疗等疾病相关事务的能力，无法准确预测而产生的一种认知体验[1-4]。但疾病引起相关刺激时，个体会对刺激意义进行总结认识，但当其不能归纳相关事件意义时，可产生疾病不确定感。以往研究发现，疾病不确定感可给个体带来心理负担，并影响个体适应能力、生活态度、应对方式，甚至生存率[5-6]。晚期胃癌在初诊病人中占有较大比例，是危害我国国民健康的重要疾病类型。但关于晚期胃癌病人疾病不确定感、应对方式的研究尚缺乏大量循证支持。本研究选取61例晚期胃癌病人为研究对象，探讨其疾病不确定感及应对方式，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月—2018年12月我院收治的61例晚期胃癌病人为研究对象，其中女24例，男37例；年龄45～79(59.94±7.41)岁；临床分期：Ⅲ期38例，Ⅳ期23例；农村21例，城市40例；学历层次：小学17例，初中26例，高中12例，专科及以上6例；低分化癌24例，中分化癌23例，高分化癌14例。本研究经我院伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入标准及排除标准 纳入标准：小学及以上文化层次，可正常沟通交流；符合晚期胃癌诊断标准[7]；非意识障碍、休克病人；自愿签署知情同意书；无精神病史。排除标准：无法理解问卷内容者；伴有肢体功能障碍者；伴有听力异常者。

    1.3 方法

    1.3.1 一般资料收集 收集病人的文化程度、姓名、婚姻状况、年龄等资料 ......