减少身体约束护理方案在重症医学科气管插管病人中的应用
例数,1资料与方法,2结果,3讨论
张 冉,臧鑫亚,郭红丽身体约束是利用物理或机械设备对病人身体进行约束,使其身体不能自由活动,并且不能自行将其摘除,对病人起着重要的保护作用[1]。重症监护室(ICU)病人气管插管时医护人员通过身体约束防止病人出现UEX、摔倒、坠床等,以确保护理工作顺利进行。同时,国内外众多研究表明,不恰当的身体约束会造成病人皮肤损伤、谵妄及出现心理负性情绪(如焦虑、紧张、愤怒、痛苦)等,甚至可能导致死亡[2-4]。因此本研究对ICU气管插管病人实施减少身体约束护理方案,效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年2月—2019年1月我院综合ICU收治的240例ICU气管插管病人为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组各120例,观察组男68例,女52例;年龄20~75(48.6±5.6)岁;严重颅脑损伤28例,严重烧伤16例,呼吸衰竭22例,重症肺炎18例,脑卒中8例,重度昏迷12例,有机磷农药中毒8例,其他8例。对照组男72例,女48例;年龄20~75(50.28±6.75)岁;严重颅脑损伤26例,严重烧伤18例,呼吸衰竭25例,重症肺炎17例,脑卒中7例,重度昏迷10例,有机磷农药中毒7例,其他10例。两组病人性别、年龄、疾病类型等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究得到了医院伦理委员会的批准。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①入住ICU并符合气管插管指证;②年龄≥18岁;③无皮肤病;④知情同意并签署知情同意书。排除标准:①癌症病人;②骨折或关节功能障碍;③年龄2级,病人伴有一定的疼痛感、意识性模糊、注意力障碍、意识障碍、管路数量≥2条 ......
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