高 娟

    冠心病是危害我国中老年人生命健康常见的慢性病，病死率较高。我国冠心病发病率有逐年上升趋势[1]。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)可直接疏通冠状动脉“罪犯血管”，改善心肌血流灌注，继而达到优化心肌血运治疗目的的一种治疗方式[2]，在治疗冠心病中占有重要的地位。研究认为PCI对血管再通率的效果优于溶栓治疗[3]。但行PCI治疗的急性心肌梗死(AMI)病人术后仍有发生狭窄的可能，可能系血管内皮细胞增生所致[4]。要想获得满意的效果离不开术后的康复护理。医联体是由一个区域内三级医院与二级医院、社区医院组成的医疗联合体，为有效开展连续护理服务创造了新的契机和平台[5]。本研究120例冠心病PCI病人为研究对象，探讨医联体模式在冠心病PCI病人延续性护理中的实施效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我科2018年1月—2019年2月收治的120例冠心病PCI病人为研究对象。纳入标准：①符合冠心病的诊断标准[6]；②签署知情同意书；③持续胸痛20 min以上，硝酸酯类药物不能缓解；④首次行PCI治疗；⑤符合PCI适应证，无PCI禁忌证；⑥发病至就诊时间0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法 两组病人PCI方法基本均衡，局部麻醉后在数字减影血管造影(DSA)机下，以Sedinger法行桡动脉穿刺或股动脉穿刺[7]，院内接受的护理方法相同。对照组出院后采用常规延续护理，观察组采用医联体模式进行延续护理，具体如下。

    1.2.1 常规延续护理 出院前做好出院宣教，发放院外注意事项单，讲解院外的康复、生活注意事项。统计病人的联系方式、家庭住址，告知病人按时复诊。出院后前2周每周电话随访1次 ......