肌肤接触安抚联合非营养性吸吮在新生儿操作性疼痛干预中的应用
血氧,1资料与方法,2结果,0.05)。见表1。,表13组致痛性操作刺激后1min,5min,10min的NIPS评分比较单位:分,23组致痛性操作前后生命体征比较3组新生儿在致痛性操作刺激前心率
袁海英,赵梅峰,陈珠清疼痛在临床上属于常见病症,人出生后就具有了感受疼痛的能力,美国儿科学会与美国疼痛协会提出,疼痛是一种不舒适的主观感受,是一个感受、情感、认知与行为的综合反应过程,国际疼痛协会在2001年特别增加了新生儿疼痛的说明,解释为无交流能力但不能否定存在疼痛体验与需要适当控制疼痛的可能性[1]。在新生儿监护病房的新生儿可能要接受抽血、插管、静脉穿刺等疼痛性操作,早期的疼痛可能会使新生儿产生睡眠障碍、胃酸分泌过度,对其情绪和喂养都有不利影响,而从长期来看,疼痛还可能会影响新生儿脑和神经的发育,进一步引起日后的社交障碍,导致注意力分散、学习能力和情绪调节能力降低等不良后果[2-3]。由于新生儿不会用言语表达,在过去新生儿的临床疼痛问题一直未能引起医护人员重视。
近年来,随着医学的进步和护理学的不断发展,随着疼痛研究的不断深入,临床上对新生儿操作性疼痛的关注越来越多,对新生儿疼痛的认知与控制手段也在不断发展与完善。国内外均有报告表明多种疼痛控制措施正逐步开始在临床使用,诸如药物止痛法、口服蔗糖法、袋鼠式护理、按摩、体位管理法、抚触法等,方法多样,均在疼痛控制上起到一定效果[4]。肌肤接触安抚和非营养性吸吮就是其中两种简单易行的非药物止痛干预措施,本研究采用了肌肤接触安抚和非营养性吸吮联合使用或单一使用进行干预,新生儿的疼痛则可以通过面部表情、行为活动和生理指标等进行评估[5],对比3组新生儿疼痛评估量表(Neonatal Infant Pain Scale,NIPS)评分和生命体征变化情况,来评估两种措施联合干预对新生儿疼痛的减轻效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2018年2月—2019年2月入住新生儿监护病房的98例新生儿作为研究对象,纳入标准:胎龄37~42周,生命体征平稳,行为神经检查正常,吸吮能力正常。将新生儿随机分为A、B、C 3组,A组新生儿32例,男17例,女15例,年龄(6.3±5.6)d,体重(3.2±0.4)kg;B组新生儿33例,男18例,女15例,年龄(6.8±6.1)d ......
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