刘 欢

    良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是一种以排尿障碍为主要特征的疾病，临床症状表现为尿频、尿急和进行性排尿困难等，好发于中老年人群，严重影响中老年人群的身心健康[1]。目前外科手术是治疗本病的主要手段，但因中老年人群常伴有心脑血管疾病，加大了手术的风险，加之手术属于一种应激性操作，会导致病人产生心理及生理应激反应，导致术后并发症多，术后恢复时间长[2]。因此，加快病人术后康复具有重要的临床意义。加快康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)理念是一种结合多学科资源后通过改良和优化传统护理以促进病人术后快速恢复的临床护理模式，最早由丹麦Hvidovre大学医学院外科医生Henrik Kehlet提出，将其理念应用于临床围术期，旨在减轻手术对病人造成的应激和创伤，减少并发症，促进病人康复。近年来ERAS在欧美医学中得到广泛开展，并取得了较好的效果，目前在国内各学科手术围术期也得到广泛应用[3]。此外，因BPH术后康复时间较长，为巩固病人术后疗效，将专业化的康复指导延伸到病人出院后的日常生活中具有良好的效果，并有利于改善预后和提高病人生活质量[4]。因此，本研究对2018年1月—2019年5月收治的105例行手术治疗病人围术期实施ERAS护理，并在病人出院后实施家庭支持护理，取得了满意疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2018年1月—2019年5月收治的行手术治疗的BPH病人共105例，按随机数字表法分为干预组55例与对照组50例。干预组病人年龄42～76(64.50±10.32)岁；病程1～5(2.72±0.48)年；前列腺体积52～85(67.75±5.26)mL；手术方式：经尿道前列腺汽化电切除术21例，经尿道前列腺电切除术34例；文化程度：小学及以下29例，初中18例，高中及以上8例。对照组病人年龄40～78(65.20±11.16)岁；病程1～6(2.80±0.51)年；前列腺体积56～84(68.20±5.78)mL；手术方式：经尿道前列腺汽化电切除术18例，经尿道前列腺电切除术32例；文化程度：小学及以下25例，初中16例，高中及以上9例。两组病人年龄、病程、前列腺体积、手术方式及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入条件 ①经B超检查确诊为BPH；②病人年龄≥40岁且≤80岁；③国际前列腺症状评分(IPSS)≥8分；④无手术禁忌证 ......