贾箐箐

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)病人肾脏替代治疗的重要方法之一[1]。流行病学调查结果显示，我国慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的患病率为10.8%[2]。据此估算，我国现有慢性肾脏疾病病人已超过1亿人，由慢性肾脏疾病引发的ESRD也在逐年增加[3]，需要MHD的ESRD病人也日渐增多。然而，许多MHD病人会出现入睡延迟、日间嗜睡等睡眠障碍[4]。国内外研究显示，MHD病人睡眠障碍(sleep disorder)的发生率为80%[5-6],而且睡眠质量会直接影响病人生命质量和生存率[7-9]。睡眠障碍是指病人持续一段时间对睡眠的质与量不满意的状况[10]，包括失眠、嗜睡、不宁腿综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、昼夜睡眠节律障碍等[11-13]。本研究探讨MHD病人睡眠质量与舒适度的相关性，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 本研究采用便利抽样方法，选取2018年7月—2019年2月在福建省某三级甲等医院肾内科血液净化室进行血液透析的128例ESRD病人作为研究对象。病例纳入标准：年龄≥18岁；可以正常沟通交流；透析龄≥3个月；知情同意，愿意参与本研究。病例排除标准：年龄7分提示存在睡眠障碍；PSQI总分>14分提示存在严重睡眠障碍。③维持性血液透析病人舒适量表：是赵婷鹭等[16]根据美国舒适护理专家Kolcaba[17]研制的简化舒适状况量表进行翻译、修订而成，可用于我国MHD病人舒适状况的评估及舒适护理干预效果的评价。该量表由生理、心理、社会、环境舒适4个维度构成，共28个条目，每个条目采用1～4分的Likert 4级评分法，总分112分，得分越高表明舒适度越高[16]。应用该量表对100例MHD病人进行预调查 ......