张 晶

    神经内科收治的病人多为偏瘫、二便失禁、高龄的长期住院病人。调查数据显示，在神经内科长期卧床病人压疮发生率高达23%，这在一定程度上会增加感染与死亡的发生率[1]。目前，压疮已经成为全球的一项公共卫生问题，其不仅会影响病人康复，降低病人生活质量，还会加重病人与家庭、社会的经济负担。尽管国内外医学界近10年以来在压疮治疗方面取得长足进步，但在降低发生率方面效果仍不太理想[2-3]。如何有效预防压疮、降低压疮发生率是临床护理工作者关注的一项研究热点[4]。翻身可以减轻皮肤局部压力，避免局部组织长时间受压，可降低压疮发生率[5]。近年来，已有一些医院借助“翻身钟”强化护理人员、家属、病人的定时翻身意识，规律翻身时间与卧位，推动护理工作的有序、顺利开展[6-7]。本研究以神经内科住院病人为研究对象，将“翻身钟”应用于科室压疮护理工作并取得不错的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月—2018年12月于我院神经内科住院治疗的98例病人为研究对象。纳入标准：参照方思羽等[8]主编的“神经内科疾病诊疗指南”中相关标准，结合影像学检查确诊者；格拉斯哥昏迷评分(GCS)≥7分者；压疮发生危险因素评估表(Barden)评分≤14分者；住院治疗时间≥1周者；卧床时间≥24 h者；病例资料完整者；意识清醒者或昏迷者家属均知情研究，同意参与并签署同意书。排除标准：存在其他皮肤疾病或压疮好发部位存在皮肤破损者；入住我科时已有压疮或存在压疮前期症状者；合并颈椎或骨盆骨折者，病情限制不支持翻身者；皮肤有色素沉着、肤色过深影响皮肤状况观察者。将98例病人按照入院顺序分为对照组(2018年6月—2018年9月)和观察组(2018年9月—2018年12月)，每组49例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(见表1)。本研究依照伦理学原则提交至伦理委员会审核后批准实施。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 干预方法 对照组采用常规神经内科护理与压疮护理 ......