韩 智，李 楠，岳晓红，王 沛

    血液透析是急慢性肾衰竭病人肾脏替代治疗的重要方式之一，其通过弥散、对流实施物质交换，以清除体内代谢废物，从而维持机体电解质、酸碱平衡，并清除多余水分，实现净化血液回输[1]。统计数据显示，超过85%的尿毒症病人需依靠血液透析维系生命[2]。心理弹性是指个体面对困难、逆境时积极有效应对、良好适应，且实现自我保护的能力，能充分反映个体积极心理变化[3]。相关研究显示，血液透析病人心理弹性与健康行为有关，且心理弹性水平高低与病人治疗配合度、治疗效果相关[4]。本研究选择我院2018年9月—2019年9月收治的中老年血液透析病人200例，回顾性分析临床资料以获取基础信息，采取中文版心理弹性量表(CD-RISC)实施评价，借助多因素Logistic回归分析筛选中老年血液透析病人心理弹性水平的影响因素。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2018年9月—2019年9月收治的中老年血液透析病人200例为研究对象。纳入标准：年龄>40岁，确定行血液透析治疗；规律性血液透析≥3个月，周透析频率≥2次；意识清晰，且认知、沟通能力正常；签署知情同意书。排除标准：伴有严重性并发症；伴有重要脏器功能异常；近期遭受创伤性事件，如人为灾害、自然灾害。200例中老年血液透析病人心理弹性评分为(62.16±2.53)分。根据CD-RISC评分实施分组，中高水平组158例，其中男132例，女26例；年龄：40～60岁144例，≥60岁14例；文化水平：初中及以下50例，高中及以上108例；婚姻状况：已婚83例，未婚75例；家庭人均月收入：<3 000元77例，≥3000元81例；工作状态：在职128例，离职或退休30例；透析龄：<3年45例，≥3年113例；健康教育状况：接受124例，未接受34例；周透析次数：1～2次92例，3次66例；自我效能：<24分43例，≥24分115例；自我管理行为：<40分30例，≥40分128例；应对方式：面对128例，屈服或回避30例；社会支持：<22分25例，≥22分133例。低水平组42例，其中男10例 ......