李结枝，郭 敏

    牙齿是人体的重要组织，牙齿健康对身体健康具有重要影响。然而，随着我国老年人口的增加和饮食习惯的改变，牙体牙髓病的发病率也在增加，其中牙髓感染、蛀牙和牙齿畸形在临床上很普遍[1-3]。作为牙齿硬组织疾病，病人通常表现出严重且无法忍受的疼痛。经过长时间的痛苦刺激后，病人会产生焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，配合治疗的程度明显降低，这对病人生活质量有很大影响[4-5]。尽管牙髓疾病的治疗方法不同，但该疾病的治疗方法具有相对特异性，并且与病人的饮食和日常卫生有关。在治疗过程中不听从医护人员的建议将直接影响治疗的有效性，对牙体牙髓病病人需要加强临床护理措施[6-8]。健康行为过程理论(health action process approach,HAPA)是从“自我效能感”发展而来的。该理论认为健康的行为改变涉及先验意图、意图和行为3个阶段。行为改变概念的出现带来了维持或改变现状的风险，这个阶段是一个意想不到的阶段。然后，个人根据他们想要实现的行为和实际情况制订具体的行动计划，此阶段定义为有意阶段。最后阶段为行为阶段，并且行为从有意行为变为了特定行为。每个阶段可以相互转换。国内外学者对HAPA理论进行了不同程度的研究，可用于特定健康行为领域，戒烟、运动和癌症自我效能感等干预措施已取得重要成果[9-13]。本研究将基于HAPA理论的护理管理应用于牙体牙髓病病人，效果明显。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年3月—2019年10月收治的148例牙体牙髓病病人为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各74例。观察组：男43例，女31例；年龄22～78(34.6±11.6)岁；高中以上文化程度41例 ......