随着医学的发展，危重新生儿的救治水平不断提高[1]。给予患儿长时间的营养物质与药物的输入对生长发育及救治极为重要[2]。由于新生儿血管纤细，血管走向不明显，穿刺有一定难度[3]。特别是当新生儿机体处于病理状态时末梢循环不良，浅表静脉凹陷，穿刺难度更大。经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)具有安全、耐高渗、留置时间长、避免反复穿刺、减轻患儿痛苦、减轻护理工作量等优点[4],为新生儿重症监护室(NICU)中危重新生儿及极低出生体重儿提供较理想的静脉通道[4]。目前，临床上PICC常采用超声引导方法进行血管定位[5]，但此方法在新生儿PICC置管中的研究较少。因为新生儿血管细、皮下脂肪薄，血流信号弱，超声探头下很难像成人血管显影那么清晰，并且没有适合新生儿特别是早产儿用的引导针。因此，新生儿PICC置管仍然采用传统的肉眼观察方法进行血管定位。红外线血管显影仪根据人体血液中的血红蛋白对红外光线吸收能力强，而血管壁及周围软组织对红外光线吸收能力弱，从而静脉血液与血管壁、周围组织产生光学反差，将四肢静脉血管清晰地显示出来[6-7]。护士借助红外线血管显影仪能看到四肢静脉，精确定位血管进行穿刺[8]，解决穿刺过程中血管难找、深浅不易判断的难题，可以提高穿刺成功率，缩短操作时间，减轻患儿痛苦。我科于2018年1月将手持式红外血管显影仪应用于新生儿PICC穿刺中，取得满意效果。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 便利选取于2018年1月—2018年12月郑州市某三级甲等医院NICU住院并需要行PICC置管患儿120例为研究对象 ......