智能配药机器人在化疗药物配制中的应用效果
人工,1一般资料,2方法,3结果,4讨论,5小结
多数化疗药物为细胞毒剂,具有致突变和致畸性,不仅能抑制或杀伤恶性肿瘤细胞,也会对正常细胞造成伤害,对机体正常的组织器官的损害尤为严重[1]。在化疗药物的配制和废物处理过程中可能会存在药物挥发,配药人员长期处于这样的环境,通过皮肤、呼吸道被动吸收后可以危害自身健康[2-3],更有研究表明,这种职业损伤潜伏时间长,较难被发现[4-5]。为了加强配药人员的职业防护,生物安全柜[6]、配药机器人[7]逐步出现在临床。该院在2018年11月引进了两台可移动式智能静脉药物调配机器人(下面简称配药机器人),主要用于化疗药物的配制。本研究对机器人配药的配药环境、配药速度、垃圾处理正确率、残余量、配药差错率、护士配药过程中的职业暴露发生率与传统的人工配药进行对比分析,对机器人操作护士进行半结构式访谈,探讨配药机器人在化疗药物配制中的应用效果。现报告如下。1 一般资料
1.1 访谈人数 机器人操作护士3人,其中主管护师1人,护师2人,操作配药机器人时间均大于1年。
1.2 机器人工作原理[6]机器人配药包括预处理和机械手臂配药两部分,预处理由护士在预处理台进行,整个配药过程在100级空气净化的密闭环境中进行。在预处理过程中护士将需配制药物放入夹具,并将病人信息及药物处方信息录入电脑。配药机器人通过自带软件发出指令,机械手臂自动抓取溶药器并脱去针帽,从母液瓶定量抽取溶媒注入西林瓶,转动摇匀机构对其进行充分摇匀,或者安瓿瓶处理机构对安瓿瓶进行切割和掰断,溶药器机械手对西林瓶和安瓿瓶依次抽取并注回母液瓶,即配药完成,同时安瓿自动分类回收处理。
1.3 工作流程
1.3.1 配药前的准备 ①机器人准备:配药前30 min设置自动时间进行臭氧、紫外线双重消毒,消毒结束后保持持续新风,处于备用状态。②配药护士准备:做好防护措施,穿戴好口罩、帽子、防护服。
1.3.2 配药流程图(见图1)

图1 配药流程图
2 方法
2.1 资料收集方法 对访谈对象进行半结构式访谈,提前约定时间、地点,取得受访对象的同意并签订知情同意书,并向受访对象承诺保密。访谈前让受访者知晓访谈的内容、目的及方法 ......
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