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编号:197326
孕期妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度现状及影响因素分析
http://www.100md.com 2024年4月30日 全科护理 2021年第15期
条目,量表,年龄,1对象与方法,2结果,3讨论,4小结
     妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠前糖代谢正常,妊娠期首次发现或发生的糖尿病[1-2],孕期产妇因社会或个人不利因素及某种合并症或并发症导致母婴有较大危险的妊娠。近年来,随着2015年我国“二孩政策”颁布及高龄产妇增加,我国妊娠糖尿病病人呈逐年上升趋势,发病率为18.89%[3-4],妊娠期间若血糖控制不佳会导致一系列母婴并发症,如妊娠高血压综合征、感染、高血糖、巨大儿、早产、流产等[5-6]。因此,妊娠糖尿病病人妊娠期间得到良好照顾尤为重要。主要照顾者是指为病人承担主要照顾工作,且不拿薪酬并照顾时间最长者[7]。妊娠糖尿病病人孕期父母、配偶、家政服务者等作为病人主要照顾者,扮演重要角色,影响病人生活质量及胎儿发育。有研究表明,照顾者准备度低,不仅使照顾者本人角色不适应,且易导致照顾者产生焦虑、恐惧等负性情绪[8]。照顾者准备度[9]为照顾者准备对被照顾者实施照护前,感知来自各方面压力,为满足照顾者生理、心理需求做的准备,包含情感、压力、应对处理紧急情况、制定相关服务等的准备。国外学者将照顾者准备度应用于脑卒中、癌症、姑息性病人照顾者中[10-11]。而国内照顾者准备度主要应用于重症监护室(ICU)转出病人、脑卒中病人中[12-13],很少有学者对孕期妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度现状进行调查。本研究通过调查妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度现状并分析其影响因素,旨在为病人及照顾者制定针对性健康教育策略提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用目的抽样法于2017年8月—2019年12月选取青岛市某三级甲等医院产科产检符合标准的168名妊娠糖尿病病人主要照顾者(简称照顾者)作为调查对象。病人纳入标准:根据2011年美国糖尿病学会(ADA)指南更新的妊娠糖尿病诊断标准,于妊娠24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT,75 g),空腹血糖≥5.1 mmol/L,1 h血糖≥10.0 mmol/L,2 h血糖≥8.5 mmol/L,满足其中1项及以上可确诊为妊娠糖尿病[14];②意识清楚、无精神、认知等障碍;③年龄18~40岁,孕周>24周。主要照顾者纳入标准:①孕妇父母、配偶及其他亲戚等日常生活中接触、照顾时间最长者;②年龄18~60岁;③具有一定阅读、沟通能力 ......

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