杨亚宁，阮 真，胡艳梅

    2018年全球癌症数据研究结果显示：全球癌症发病率及死亡率迅速增长，其中女性患乳腺癌、宫颈癌等的发病率仍呈上升趋势[1]。健康女性的生育力从30岁开始呈下降趋势，35岁以后明显下降，约41岁开始丧失，约50岁全部丧失[2]，然而部分女性在确诊为癌症时其生育计划尚未完成，对于她们而言，癌症及其治疗对其生育能力及家庭成员生活质量都会造成严重影响，并在一定程度上带来心理问题，从而使其生育忧虑和家庭功能问题之间形成恶性循环。现对女性癌症病人生育忧虑及其家庭功能的研究现状、主要评估工具和护理干预措施进行综述，旨在为相关研究提供一定的参考依据。

    1 女性癌症病人生育忧虑及家庭功能研究现状

    1.1 生育忧虑研究现状 生育忧虑指个体对生殖及子女抚育方面的忧虑，包括对生殖能力、自身健康、子女健康及子女照护等方面的忧虑[3]，其中最主要的是个体对孕育及抚育子女方面的忧虑，这一方面的忧虑问题与病人癌症相比较，可能会给病人带来更大的压力且可以持续数年甚至是永远[4]。

    首先，年龄是女性癌症病人生育忧虑的影响因素之一，年轻女性正处于生育的黄金阶段，担负着繁衍后代、抚育孩子及照顾家庭等重任，在一定程度上对抚育孩子存有强烈期盼，如果不能生育会对其带来巨大困扰，对其造成的心理冲击更为强烈，因此对自身的怀孕能力及子女健康的忧虑最为在意[5-7]。反之，子女数越多且年龄越长的女性癌症病人其面临的自我或家庭给予的生育压力越低，生育忧虑水平同时也越低[8-9]。

    其次，家庭成员关系对女性癌症病人生育忧虑也有所影响，极端型家庭其成员之间或是过于疏远、缺乏情感联系，或是过于亲密致家庭角色区别不清，当面对女性成员被诊断为癌症时其家庭成员无法给予足够的家庭支持 ......