精神科护士遭受工作场所暴力调查分析及PCA指导下的团体心理干预效果观察
1对象与方法,2结果,3讨论
张超峰,赵丽琼,冯砚国医院工作场所暴力(workplace violence,WPV)是医务人员在工作场所遭到威胁、辱骂、攻击,对其幸福、安全、健康有明确或含蓄的损害行为,其中护士受伤害的概率最高[1-2]。由于精神科护士工作环境、护理对象等特殊性,遭受WPV的风险和频率更高,这对护士的心理健康不利,并可能影响护理质量、工作效率等的提升,造成人员的流失等,已成为危害精神科护士职业安全的重要问题,因此了解WPV现状,掌握WPV影响因素,对指导临床干预、防止WPV及其带来的伤害意义重大[3]。以往关于精神科护士遭受WPV现状的报道较多,但对其干预方案的研究较少,不利于临床参考。根本原因分析法(principal component analysis, PCA)是一种追踪方法学,通过找出事件发生的根本原因,针对原因提出防控措施,从而规避不良事件的发生[4]。团体心理干预是在团体形式下实施心理干预的一种模式,在大学生考试焦虑、老年住院病人焦虑抑郁防治中起到积极的改善作用,但在精神科护士领域的报道鲜见,且在PCA指导下实施是否能提高效果尚不清晰[5-6]。鉴于此本研究选取98名精神科护士作为研究对象,调查分析其遭受WPV情况及PCA指导下的团体心理干预的应用效果。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2017年5月—2019年10月我院98名精神科护士作为研究对象。纳入标准:精神科在职护士;直接接触精神病人,且自愿参与本研究;临床工作时间>1年;调查依从性良好。排除标准:实习护士;调查、干预过程中因各种原因不在岗超过1个月者;外出进修人员。本研究经我院伦理委员会审核通过,入组者均对本研究知情,自愿签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 资料收集 收集入组护士性别、年龄、职称、参加暴力技能培训、婚姻状况、受教育程度、编制、工作时间、所在病房资料。
1.2.2 研究工具 采用工作场所暴力频度测定量表(Workplace Violence Frequency Measurement Scale,WVS)[7]对精神科护士过去1年遭受工作场所暴力情况进行调查,包括躯体性骚扰、言语性威胁、情感虐待、躯体攻击、威胁恐吓5个条目,各条目均分为4级,采用0~3分评分法,0分为未遭受过暴力,1分为遭受1次,2分为遭受2或3次,3分为遭受≥4次,各条目分数之和为量表总分,该量表Cronbach′s α系数为0.755。采用情绪智力量表(Emotional Intelligence Scale,EIS)[8]评估情绪智力 ......
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