何卫芳，王 静，霍 菲，李菲菲

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一[1]，统计资料显示，近年来乳腺癌发病率在逐年上升，且死亡率在女性癌症中占17%，居妇女各类恶性肿瘤死亡率的首位[2]。初诊乳腺癌病人作为乳腺癌病人群体的一部分，其心理调适过程应更加受到关注[3]，不良的心理和情绪反应与病人的治疗和预后密切相关[4]。张丽娟等[3，5]研究表明，初诊乳腺癌病人的心理状况堪忧，适当的社会支持可帮助其缓解焦虑、抑郁情绪，减轻心理压力。智谋(resourcefulness)是指个体独立执行日常事务的能力以及当个体无法独立执行日常事务时从外界获得帮助能力的综合[6-7]，包括个人智谋(习得智谋)和社会智谋。研究表明，当个体面对压力时“总体智谋”可提高个体处理应激情境的能力[8]。智谋作为解决生活中的心理及社会问题的个体综合能力，已广泛应用于社会心理学及护理学范畴。鉴于此，本研究旨在了解初诊乳腺癌病人的智谋水平，并探讨影响智谋的相关因素，为后续干预措施的建立提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月—2019年8月在郑州某三级甲等医院初诊为乳腺癌的病人285例为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②初次诊断为乳腺癌；③语言沟通无障碍，具有一定的理解能力；④研究对象知情同意，自愿参加本研究。排除标准：病情不稳定或合并其他严重疾病的病人。本研究经我院伦理委员会批准。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般情况调查表 内容包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、工作状况、家庭月收入、居住情况、肿瘤分期及手术方式。

    1.2.2 智谋量表 智谋量表(Resourcefulness Scale,RS)由Zauszniewski等[9]于2006年编制，该量表共28个条目，包括个人智谋与社会智谋 ......