罗伟华，罗燕贞，林敏英，黄惠仙，张志奇

    吞咽障碍是脑卒中后常见并发症，在脑卒中急性期的发生率约为51%[1]。吞咽障碍可导致多种并发症，包括吸入性肺炎、误吸、营养不良、抑郁、社交障碍等，严重者甚至导致死亡，是引起病人生活质量下降的独立危险因素[2-3]。随着我国进入老龄化社会步伐的加快，脑卒中发病率也在逐年上升，吞咽障碍问题也日益凸显，成为我国面临的重大健康问题[4]。脑卒中吞咽障碍的治疗目标是改善病人吞咽能力，保证水和营养物质的摄入，预防营养失调和吸入性肺炎等并发症，降低病死率，提高病人的生活质量。目前，治疗吞咽障碍常用方法为口腔器官感觉运动训练，然而目前训练方法主要是以护士口头宣教为主，病人年龄大，难以理解和记忆，导致脑卒中后吞咽障碍病人疗效有限。可视化健康教育以多媒体技术为载体，将健康教育以图文并茂、声像结合的方式，直观生动地传递给病人，可激发个体学习兴趣，可提高持续性健康教育的效果[5]。有研究证实，口腔运动训练在吞咽功能障碍患儿及舌癌舌重建术后病人中运用取得良好的效果[6-7]。本研究将可视化健康教育联合口腔运动训练应用于脑卒中后吞咽障碍病人中取得良好的成效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月—2019年12月我科收治的120例脑卒中后吞咽功能障碍病人为研究对象。入选标准：①符合第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准[8]，经颅脑CT或核磁共振成像(MRI)检查确诊；②洼田饮水试验在Ⅲ级以上；③同意参与本研究，意识清楚，可进行日常语言沟通；④病程0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法 对照组采用常规健康教育与吞咽功能训练：病人入院后由责任护士对其进行常规入院评估与吞咽功能障碍程度评估，对病人及家属进行口头健康教育 ......