小儿介入封堵术后并发症危险因素分析及预防护理
主动脉瓣,瓣膜,感染性,1资料与方法,2结果,3讨论,4小结
周赛君,肖志容,邓 婧膜周部室间隔缺损(perimembranous ventricular septal defect,PMVSD)是一种较常见的先天性心脏病,严重威胁患儿生命,已成为儿童死亡的主要原因[1-2]。经导管介入封堵术是一种治疗PMVSD的有效方案,已在临床得到广泛开展,能明显改善患儿的病情与生活质量[3],不过受手术、环境、药物等因素的影响,临床应用时发现患儿术后出现心律失常、血栓、瓣膜反流、残余分流、亚急性感染性心内膜炎、封堵器脱落等诸多并发症[4-5],不仅增加医治难度,还会影响患儿的后续恢复[6-7],因此加强介入封堵术后并发症的预防控制非常重要。本研究通过回顾性分析我院行PMVSD介入封堵术患儿的临床资料,探讨介入封堵术后并发症发生的危险因素,为临床合理治疗提供更多依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析我院2017年1月—2018年6月收治行PMVSD介入封堵术200例患儿临床资料。纳入标准:①符合《先天性心脏病经导管介入治疗指南》[8](以下简称《指南》)中关于PMVSD的相关诊断标准,经心电图、心脏X线片及超声心动图等确诊,缺损直径2~16 mm;②患儿均按《指南》成功地进行封堵治疗;③患儿临床资料完整,经医院伦理委员会研究同意,患儿或家属知情同意。排除标准[8-9]:①术前心律失常患儿;②重度肺动脉高压合并双向分流患儿;③存在感染性疾病未得到有效控制患儿;④合并心脏肥大、左心房及左心室容量超负荷患儿;⑤合并肝肾功能不全患儿 ......
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