养老机构衰弱前期老年人健康信息寻求行为的质性研究
1对象与方法,2结果,3讨论,4小结
陈 秋,沈 军,喻秀丽,童立纺,王欣霞,刘 玥,张 虹我国人口老龄化不断加深,而衰弱(frailty)作为一种易引起老年人不良健康结局发生风险增加的老年综合征[1-2],其在养老机构老年人群中的患病率为44.3%~52.3%[3]。衰弱前期是介于健康和衰弱之间的一种可逆的过渡状态[4],识别处于该状态的老年人群并进行及时干预可有效减少其不良健康结局的发生。研究表明,养老机构入住老年人相比社区或居家老年人其发生衰弱的易感性更强[5-6]。自我护理能力和心理弹性更弱,而健康信息寻求行为(health information seeking behavior,HISB)作为一种个体为了应对健康相关问题、满足特定健康需求而积极主动进行的一系列外在获取信息的活动,可有效减少孤独感和抑郁感,提升自我管理能力和自我效能,驱动个体成功老龄化[7-9]。因此,本研究采用半结构式访谈的方法,探究衰弱前期老年人健康信息寻求行为,以期能增进对老年人健康信息寻求行为的理解,提升衰弱前期老年人自我护理能力,为对老年人进行健康教育服务、提升长期照护服务质量和减轻照护负担提供理论支撑。
1 对象与方法
1.1 研究对象 采用目的抽样法,选取重庆市某医养结合型养老机构衰弱前期老年人作为研究对象。纳入标准:①年均≥60岁;②处于衰弱前期,Fried衰弱表型量表[10]得分1~2分;③无精神疾病且认知功能正常,沟通交流清晰;④入住养老机构时长≥6个月;⑤知情同意并合作受访。根据定性研究的抽样原则[11],样本量未预先确定,而是以受访对象表述内容重复出现、数据饱和,不再有新的主题出现为标准,访谈过程中受访者可自愿参与或退出。本研究最终纳入研究对象17人,其中男5人,女12人;年龄68~94(81.9±8.2)岁;小学3人,初中5人,高中2人,中专2人,专科3人,本科2人;已婚7人,丧偶9人,离异1人;入住养老机构时间9~70(44.9±19.6)个月;
1.2 研究方法
1.2.1 资料收集方法 本研究基于现象学理论的定性方法,采用半结构式访谈,根据研究目的在文献回顾的基础上形成访谈提纲,对2名老年人进行预访谈,进行调试修订后确定正式访谈提纲:①请问您有过查找或咨询有关于健康信息或资料的经历吗?可以具体描述一下过程吗?②您需要了解哪些有关健康方面的信息?为什么?③您主要从哪里查找或咨询健康信息?④您认为哪些原因会影响您继续或停止查找或咨询健康信息?对此您有什么建议?研究者根据访谈提纲于2019年9月—2019年11月与受访者进行面对面访谈 ......
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