凌蓉蓉，王 慧

    红霉素是治疗儿童支原体感染的常用药物之一，在临床应用尤为广泛[1-4]。但是静脉滴注红霉素有着较严重的胃肠道反应，其发生率为22.2%～56.67%[5-6]，胃肠道反应会引起患儿食欲缺乏，烦躁不安、精神差，严重者会被迫终止红霉素治疗。目前，采取的干预手段多以使用保护消化道黏膜的药物为主，但存在便秘等风险[7]，并且增加患儿服药的痛苦。中医干预方法主要有穴位按压[8]、穴位贴敷[9-10]等，存在患儿对穴位按摩的耐受度低，贴敷过敏等缺点。本研究采用中药醒脾理气香囊干预儿童静脉输注红霉素所致的胃肠道反应，效果较好。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3月—2018年11月在江苏省中医院儿科住院部静脉输注红霉素患儿200例，按照随机数字表法分为对照组和试验组各100例。纳入标准：①年龄3～16岁，血液肺炎支原体抗体(MP-IgM)指数高于正常，或肺炎支原体培养(咽拭子)结果阳性者；②患儿在静脉输注红霉素前48 h均无胃肠病史、急腹症等；③患儿智力、嗅觉正常，对恶心、呕吐、腹痛等不适能表达；④签署知情同意书。排除标准：①有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎史，或皮肤处于过敏状态的患儿；②对本方中药成分及气味过敏的患儿。剔除标准：①研究过程中，家长要求退出的研究病例；②出现较重的不良反应病例；③在研究过程中患儿使用胃肠道功能调节(如双歧杆菌等)的药物。④患儿静脉输注红霉素疗程少于7 d。研究过程中有8例患儿被剔除，其中6例因使用双歧杆菌四联活菌片被剔除，其中对照组5例，试验组1例，另外2例为对照组患儿出现较严重的胃肠道反应，家长拒绝静脉输注红霉素治疗。最终对照组纳入93例，试验组纳入99例。两组患儿性别、年龄、体重、病程等方面比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。见表1 ......