膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，多表现为血尿、排尿困难、膀胱刺激征等症状，常发生于中年男性，具有复发率高等特点[1-2]。其发病率居泌尿系统恶性肿瘤首位，全球膀胱癌发病率居癌性疾病第12位，其中男性发病率为9.6/10万，女性为2.4/10万，我国男性发病率明显高于女性[3]，早期实行手术切除，预防肿瘤转移或肌层浸润，可降低复发风险、阻止病情发展[4-5]。目前，等离子电切术成为膀胱肿瘤首选治疗方式，相较于单极电切，该术实施时间短，术后愈合快、创伤小、痛苦少且预后优良[6]，然而术后不同程度的膀胱痉挛等问题仍明显存在，继而引发阵发性耻骨上疼痛、血尿、漏尿等，阻滞伤口愈合甚至发生引流管堵塞、泌尿系统感染等，延长康复时间[7-8]。因此，本研究探究膀胱肿瘤病人等离子电切术后膀胱痉挛的影响因素，并提出对应护理对策，以期降低膀胱痉挛发生率。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析2017年1月—2019年12月我院泌尿外科189例行膀胱肿瘤等离子电切术病人的住院资料。纳入标准：①在我院经影像学或膀胱镜检查确诊为膀胱内肿瘤样病变，依据病理诊断和分级、分期符合等离子电切术指证；②实施NMIBC的外科手术治疗；③6个月内无手术史；④具有基本表达、沟通与阅读能力；⑤病人和家属自愿参与本次调查并积极配合。排除标准：①合并认知障碍或精神障碍性疾病；②合并严重心脑血管疾病、恶性肿瘤等；③因各种原因中途转运者；④临床资料不齐全。入选病人男155例，女34例；年龄33～74(59.37±6.91)岁；单发肿瘤82例，多发肿瘤107例；临床分期：T1期130例，T2期59例。术后53例病人发生膀胱痉挛，设为观察组；另外136例病人未发生膀胱痉挛，设为对照组。

    1.2 调查方法 查阅相关文献结合我院以往临床经验自制调查量表，统计病人年龄、合并糖尿病、术后导尿管留置时间、负性情绪、气囊前端尿管长度、膀胱冲洗液温度、膀胱冲洗液速度、导尿管气囊注水量、术后便秘情况、提肛肌训练依从性等临床资料 ......