脑卒中是中国成年人致死、致残的首位病因，具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点且疾病负担持续增长[1]。2012年—2016年国家“脑卒中高危人群筛查和干预项目”的调查结果显示，40岁及以上脑卒中病人的首次发病年龄为60.9～63.4岁[2]；脑卒中首次发作后的1年复发率高达17.1%[3]；每年数以百万例的老年病人死于卒中发病的急性期，存活者近2/3有不同程度的残疾[4-5]。大量因及时医疗干预存活下来的脑卒中病人都伴有不同程度的身体机能障碍，如运动障碍、言语障碍、吞咽障碍等，身体机能障碍又极大地削弱了脑卒中病人的日常生活与社会适应能力。由于受家庭经济基础、传统养老观念、现有社会医疗资源等多种因素的影响，社区成为我国老年脑卒中病人最主要的康复场所，老年病人居家康复治疗成为了最主要的治疗形式[6]。但由于我国老年脑卒中病人人口基数大、脑卒中致残程度存在明显差异、病人个性化服务需求日渐增长、社区医务人员相对缺乏、服务网络建设尚不完善等现实条件的制约，老年脑卒中病人的参与康复训练的积极性较低，且康复训练效果不佳。上述现象不利于提高老年脑卒中病人的生活质量，同时也制约了我国老年卫生保健事业的发展。本研究将医学生志愿者与首发老年脑卒中病人的居家康复相结合，探讨医学生志愿者对首发老年脑卒中病人居家康复的支持效果，以提高首发老年脑卒中病人的居家康复效益，帮助其改善运动功能，提高日常活动能力，改善身心状态，为构建首发老年脑卒中病人居家康复的支持系统提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 对象 采用便利抽样法抽取2018年1月—2018年12月山西省汾阳市西河社区的32例首发老年脑卒中病人为研究对象 ......