贾莉莉，张国增，越丽霞

    结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，发病率在我国排名第5位，严重威胁着人民的生命和健康[1]。随着医疗技术进步，结直肠癌病人的生存率明显增加，但新辅助治疗、造口等带来的身体不适、外在形象的改变、并发症等，严重影响着病人身心健康和生活质量[2-3]。健康行为是指个体为维持或促进健康而采取的相关行为，良好的健康行为不仅可以预防疾病，还有助于改善病人预后，降低疾病复发的风险，提高生活质量[4-5]。本文就结直肠癌病人健康行为进行综述，为医护人员评价和提高其健康行为提供参考。

    1 健康行为的概念

    健康行为最早由Kasl等[6]首先提出，认为健康行为是个体为了预防疾病或早期发现疾病而采取的行为。Rice[7]认为健康行为是个体为了预防疾病、保持自身健康所采取的相关行为，包括改变危险生活方式，减少或消除健康危险行为，采取积极的健康行为。Pender等[8]将健康行为定义为个体为维持或促进健康，达到自我满足、自我实现而采取的相关行为，包括健康责任、运动、营养、自我实现、人际支持及压力应对6个方面。傅善来等[9]认为有规律的生活节奏、全面均衡适量营养、适度运动、戒烟限酒、心理平衡共同组成了健康行为。随着众多学者对健康行为的不断深入研究，其研究内容不断扩展，研究对象由健康人群也逐渐扩展到病人群体，健康行为的功能也从预防或发现疾病到促进和维持健康方面，其重要性越来越受到各界重视。

    2 健康行为的测量工具

    目前，多采用量表对个体的健康行为进行评估，针对不同的研究对象、研究内容使用不同的工具，本文主要介绍目前国内外常用的测量工具。

    2.1 健康促进生活方式量表Ⅱ(Health-Promoting Lifestyle Profile-Ⅱ，HPLP-Ⅱ) 该量表由Walker等[10]编制，用于对健康行为水平的评估，包括保持和促进健康的行为。共52个条目6个维度，分别为：自我实现、营养、运动、健康责任、压力应对与人际支持。各条目均采用4级评分法，总分为52～208分，其中52～91分为差，92～131分为一般，132～171分为良好，172～208分为优秀，得分越高表明健康行为水平越高。量表总Cronbach′s α系数为0.94，6个维度Cronbach′s α系数范围为0.79～0.87，具有较高的内部一致性和重测信度[11]，是目前国内外应用最为广泛的测量健康行为的量表[12]。

    2.2 健康习惯量表(Health Habits Scale，HHS) 由Bello等[13]编制 ......